25.02.2019

पित्त पथरी क्या प्रभावित करती है? पित्ताशय की थैली उपचार और लक्षण


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पित्ताशय की थैली 06/04/2013

इरीना04.06.2013 पित्त पथरी के लक्षण

प्रिय पाठकों, आज हमारे ब्लॉग पर हम पित्ताशय की थैली के विषय को जारी रखते हैं। आइए बात करते हैं कि कौन से संकेत हमें बता सकते हैं कि पित्ताशय में पथरी है। इस रूब्रिक का नेतृत्व व्यापक अनुभव एवगेनी स्नेगिर के साथ एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, साइट मेडिसिन ऑफ़ द सोल के लेखक http://sebulfin.com मैं उसे मंजिल देता हूं।

एक बातचीत में हमने बात की। आइए अपने ज्ञान का विस्तार करें और चर्चा करें कि पित्त पथरी के अन्य लक्षण क्या हैं।

सबसे पहले, हम एक बार फिर दोहराते हैं कि लंबे समय तक पित्त पथरी की बीमारी स्पर्शोन्मुख हो सकती है। लंबे समय तक पित्ताशय की थैली में छोटे पत्थरों की उपस्थिति मालिक को बिल्कुल परेशान नहीं कर सकती है। संकेत मुख्य रूप से पित्ताशय की थैली या अवरोधी पीलिया की तीव्र सूजन के विकास के साथ दिखाई देते हैं। यह इन स्थितियों के लक्षण हैं जो किसी व्यक्ति को चिकित्सा सहायता लेते हैं।

ऐसी स्थितियों में, एक सामान्य परीक्षा के दौरान, चिकित्सक रोग के निम्नलिखित लक्षणों को प्रकट कर सकता है।

प्रतिरोधी पीलिया के साथ, सामान्य पित्त नली एक पत्थर से अवरुद्ध होती है, और इसलिए पित्त आंतों में पित्ताशय की थैली से प्रवाह नहीं कर सकता है। लेकिन जिगर पित्त को संश्लेषित करना बंद नहीं करता है। वह क्षण आता है जब अतिप्रवाह पित्ताशय की थैली का गठन होने वाले पित्त को स्वीकार करने में सक्षम नहीं होता है। नतीजतन, अंतर्गर्भाशयी नलिकाओं में पित्त उच्च रक्तचाप होता है, जो बिलीरुबिन को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का कारण बनता है, जिसके बाद त्वचा में धुंधलापन होता है।


पीलिया की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है: आंखों की श्वेतपटल पर हल्की पीलापन, जीभ की निचली सतह और नरम तालू से लेकर एक गहरे हरे-पीले रंग तक।

पीलिया त्वचा की खुजली के साथ है, जो त्वचा पर खरोंच के निशान द्वारा चिह्नित है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पेट के पैल्पेशन (महसूस) होने पर, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर दर्द होगा। आम तौर पर, डॉक्टर पित्ताशय की थैली की जांच नहीं कर सकते। पत्थरों या एक तीव्र प्रक्रिया की उपस्थिति में, यह पैल्पेशन के लिए उपलब्ध हो जाता है और यह तुरंत डॉक्टर को सचेत करता है। सही कॉस्टल आर्च के साथ वोबलिंग भी बहुत दर्दनाक हो सकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में केवल हल्के दर्द होगा, डॉक्टर भी पित्ताशय की थैली को महसूस करने में सक्षम होंगे, जो आकार, नाशपाती के आकार में बढ़े हुए हैं।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का विश्लेषण करके पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति का अप्रत्यक्ष रूप से न्याय करना संभव है। यहां, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, एमाइलेज और कुल प्रोटीन का निर्धारण हमें नेविगेट करने में मदद करेगा। सामान्य मूल्यों से इन संकेतकों का विचलन पित्त प्रवाह के उल्लंघन का संकेत हो सकता है।


सबसे तेज और सरल विधि खुलासा पित्त पथरी की बीमारी है। बहुत बार, पित्ताशय की थैली में पथरी एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान एक अप्रत्याशित खोज है। डॉक्टर पित्त पथरी के अल्ट्रासाउंड लक्षण क्या देखते हैं?

सबसे पहले, पित्ताशय की थैली के आकार और दीवार की मोटाई का आकलन किया जाता है। अगला, इसके लुमेन की सामग्री निर्धारित की जाती है। पत्थरों की उपस्थिति में, डॉक्टर एकल या कई हाइपोचोइक संरचनाओं और एक ध्वनिक छाया देखेंगे।

ध्वनिक छाया पूरी तरह से अल्ट्रासाउंड के भौतिक गुणों के कारण है, विशेष रूप से अवशोषण की घटना। एक ध्वनिक छाया का गठन पत्थर के आकार पर निर्भर करता है और इसकी संरचना पर निर्भर नहीं करता है (हम पहले ही बात कर चुके हैं)।

पत्थरपित्ताशय की थैली मेंबल्कि कठिन, घनीभूत संरचनाएं हैं। संख्या पत्थर पित्ताशय की थैली में भिन्न हो सकते हैं - एक से कई सैकड़ों और यहां तक \u200b\u200bकि हजारों। पत्थरों का आकार भी अलग है - रेत के एक दाने से लेकर एक बेर और एक मुर्गी के अंडे तक। पित्ताशय की थैली में अधिक पत्थर, वे जितने छोटे होते हैं। अक्सर पत्थर पित्ताशय की थैली में स्थित हैं, कम अक्सर पित्त और यकृत नलिकाओं में, अंतर्गर्भाशयी पित्त नलिकाओं में।

का कारण बनता है

  • गर्भावस्था;
  • अनियमित भोजन या बहुत कम भोजन;
  • वसायुक्त भोजन खाने;
  • जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया;
  • हाइपोविटामिनोसिस;
  • आसीन जीवन शैली;
  • अत्यधिक शरीर का वजन;
  • आनुवंशिकता और पारिवारिक परंपराएँ चयापचय संबंधी विकारों के साथ बोझिल हो जाती हैं;
  • टाइफाइड बुखार या साल्मोनेलोसिस का इतिहास;
  • हस्तांतरित मलेरिया;
  • वसायुक्त भोजन खाने;
  • वायरल हेपेटाइटिस;
  • मधुमेह;
  • कब्ज़;
  • तंग बेल्ट पहने हुए;
  • न्यूरोपैस्कियाट्रिक विकार;
  • एस्ट्रोजेनिक गर्भ निरोधकों और एंटी-एथोरोसक्लोरोटिक दवाओं का उपयोग;
  • ग्रहणी की पुरानी उल्लंघन।

उपलब्धता पत्थर पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के कारणों में पित्त की पथरी की बीमारी।
पित्त पथ के डिस्किनेशिया, जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग इस बीमारी में योगदान करते हैं, लेकिन कोलेलिस्टाइटिस इस संबंध में विशेष रूप से खतरनाक है - पित्ताशय की सूजन।

लक्षण

के लिये पित्त की पथरी की बीमारी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता है, उल्टी, कड़वाहट, शुष्क मुंह, त्वचा की खुजली, बुखार के साथ दाएं कंधे के ब्लेड, कंधे, गर्दन को विकीर्ण करना है। पीलिया विकसित हो सकता है। पल्पेशन से पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण में सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का पता चलता है।

नैदानिक \u200b\u200bरूप

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति से प्रतिष्ठित हैं अव्यक्त, अपचायक, दर्दनाक पैरॉक्सिस्मल और दर्दनाक टारपीड रूप.

1. पित्त पथरी रोग का अव्यक्त रूप अक्सर एकान्त की उपस्थिति में होता है, आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल की पथरी। मरीजों को सामान्य महसूस होता है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पत्थरों की उपस्थिति संयोग से निर्धारित होती है। पित्त पथरी रोग का अव्यक्त रूप वृद्ध लोगों और पुरुषों में अधिक आम है।

2. पित्ताशय की बीमारी के डिस्पेप्टिक रूप पित्त पथरी के मामलों के लगभग 1/3 मामलों में देखा गया। कई वर्षों के लिए, रोगियों को समय-समय पर या लगातार मतली का अनुभव हो सकता है, खाने के बाद भारीपन, मुंह में कड़वाहट, अपच संबंधी विकार, जो आमतौर पर वसायुक्त, तले हुए या मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड पेय के उपयोग से जुड़े होते हैं। पित्ताशय की क्षति के स्थानीय लक्षण लंबे समय तक कमजोर या अनुपस्थित हैं। बहुत बार, इन सभी अभिव्यक्तियों को डिस्बिओसिस के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, और अक्सर यह वास्तव में मौजूद होता है, लेकिन एक माध्यमिक विकृति के रूप में।

3. पित्त पथरी रोग का दर्दनाक पैरॉक्सिमल रूप - सबसे आम और आसानी से निदान। यह एक आवर्तक पाठ्यक्रम की विशेषता है: गंभीर दर्द के दौरे अप्रत्याशित रूप से और बिना होते हैं स्पष्ट कारण या खाने के बाद विकार, शारीरिक तनाव, आदि।

4. पित्त पथरी रोग का दर्द टारपीड रूप हमलों की अनुपस्थिति या दुर्लभता की विशेषता। दर्द सुस्त, लगातार या रुक-रुक कर होता है। आहार संबंधी विकारों के प्रभाव के तहत, शारीरिक तनाव, दर्द तेज हो जाता है, लेकिन ठेठ पेट की गंभीरता तक नहीं पहुंचता है। ज्यादातर मामलों में दर्द में वृद्धि अल्पकालिक होती है। एक जोर के साथ, शरीर के तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सामान्य रहता है।

नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, 3 पित्त पथरी रोग के रूप।

1. प्रकाश रूप पित्त पथरी रोग पित्त शूल के दुर्लभ मुकाबलों (वर्ष में 1 से 5 बार) से 30 मिनट से 1 घंटे (शायद ही कभी अधिक) तक रहता है, पित्ताशय की एकाग्रता और मोटर कार्यों को बनाए रखते हुए पीलिया के बिना अल्पकालिक बुखार। दवा से दौरे आसानी से राहत देते हैं। हमलों के बीच की अवधि में, दर्द सिंड्रोम और अपच संबंधी लक्षण कमजोर होते हैं।

2. मध्यम रूप पित्त पथरी की बीमारी को मध्यम लगातार दर्द सिंड्रोम और पित्त शूल के आवधिक हमलों की विशेषता है। साल में 6-12 बार अटैक आते हैं 3-6 घंटे या उससे अधिक समय तक, बुखार के साथ, उल्टी और अक्सर पीलिया हो सकता है। बुखार, श्वेतपटल का प्रतिष्ठित धुंधलापन हमले के बाद 2-3 दिनों तक रहता है। माध्यमिक अग्नाशयशोथ के लक्षण पित्त पथ (कोलेजनिटिस) और यकृत (हेपेटाइटिस) में स्पष्ट बदलाव से जुड़े हैं। हमलों के बीच की अवधि में, मध्यम लगातार दर्द सिंड्रोम और डिस्पैप्टिक लक्षण बने रहते हैं। शायद एकाग्रता का उल्लंघन (पित्त को अधिक केंद्रित करने की क्षमता, जो यकृत को बिना किसी रुकावट के निर्माण करने की अनुमति देता है) और पित्ताशय की थैली के मोटर कार्यों, यकृत समारोह में एक मध्यम परिवर्तन, अग्न्याशय के एक्सोक्राइन समारोह।

3. गंभीर रूप पित्ताशय की बीमारी अक्सर (सप्ताह में 2-3 बार) और पित्त शूल के लंबे समय तक होने की विशेषता है। मजबूत दर्द निवारक के बार-बार प्रशासन द्वारा हमलों से राहत मिलती है। हमलों के बीच की अवधि में, एक स्पष्ट लगातार दर्द सिंड्रोम, डिस्पेप्टिक विकार, कम-ग्रेड बुखार है। पित्ताशय की थैली, यकृत समारोह और एक्सोक्राइन अग्नाशय समारोह की एकाग्रता और मोटर कार्य बिगड़ा हुआ है।

निदान

पहचान करने के लिए पित्त की पथरी की बीमारी कई विश्वसनीय तरीके हैं। लेकिन मुख्य बात बनी हुई है किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति का विश्लेषण.

अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट
पहले से ही करीबी परीक्षा में, वह निर्धारित कर सकता है कि उसके रोगी की समस्याएं कितनी बड़ी हैं: चाहे पित्ताशय की थैली बढ़े, उसकी संवेदनशीलता की डिग्री, आदि। लेकिन, निश्चित रूप से, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के पूरे सेट का केवल एक सावधानीपूर्वक विश्लेषण और सहायक अनुसंधान के परिणाम सही निदान करना संभव बनाता है।

ऐसा करने के लिए, खर्च करें पित्ताशय की थैली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) और कोलेसिस्टोग्राफीयह आपको पित्ताशय की थैली में परिवर्तन और पत्थरों की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं: एक रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और कभी-कभी पित्ताशय की थैली पित्त (ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण द्वारा लिया जाता है)।

इलाज

1. ऑपरेटिव उपचार

स्टोन रिमूवल सर्जरी बीमारों को डरना नहीं चाहिए। वर्तमान में, ये ऑपरेशन लगभग किसी भी अस्पताल में एक अच्छे स्तर पर किया जाता है, और कुछ अस्पतालों में, लेप्रोस्कोपी किया जाता है, यानी एक बिंदु चीरा के साथ एक मिनी-ऑपरेशन। ऑपरेशन के बाद, रोगी जल्दी से सामान्य जीवन में लौटता है। संज्ञाहरण के लिए, केवल उच्च-गुणवत्ता वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है: वे शरीर के लिए गंभीर परेशानी का कारण नहीं बनते हैं, इसके उत्सर्जन तंत्र, गंभीर नशा नहीं करते हैं, इसके अलावा, उनकी कार्रवाई किसी भी समय निलंबित की जा सकती है। इसलिए, यदि एक ऑपरेशन का संकेत दिया गया है, अगर अल्ट्रासाउंड और परीक्षण पत्थरों की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, तो आपको जटिलताओं का इंतजार नहीं करना चाहिए। बेहतर तरीके से शांति से, उस अवधि में जब एक्ससेर्बेशन बीत चुका है, अस्पताल में जाएं, ऑपरेशन की तैयारी करें और कुछ आधे महीने के बाद एक स्वस्थ, सक्षम व्यक्ति की तरह महसूस करें, और जोखिम क्षेत्र में "पत्थर वाहक" नहीं।

2. चिकित्सीय एजेंट

सर्जरी के अलावा, उपचार के अन्य तरीके भी हैं - चिकित्सकीय... सबसे पहले, ये ड्रग्स हैं जो एक हमले को राहत देने चाहिए, पित्त शूल के लिए तत्काल चिकित्सीय सहायता प्रदान करें, एक व्यक्ति को कष्टदायी दर्द से राहत दे। इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का प्रशासन किया जाता है।

एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा विभिन्न दवाओं की पसंद और उनके प्रशासन की विधि (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, उपचर्म) हमले की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। ज्यादातर बार, हमले को प्लैटिफिलिन, पैपावरिन या डिबाज़ोल के इंजेक्शन द्वारा हटा दिया जाता है। पित्त शूल के एक तीव्र हमले के दौरान, नो-शपा या यूफिलिन का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी प्रभावी है। स्वाभाविक रूप से, इन दवाओं में से प्रत्येक में मतभेद हैं, इसलिए डॉक्टर रोगी की जांच करने के बाद ही आवश्यक दवा चुनते हैं।

आमतौर पर, एंटीस्पास्मोडिक्स एक ही समय में दर्द निवारक के रूप में दिया जाता है। Baralgin विशेष रूप से प्रभावी है (यह ऐंठन और दर्द से छुटकारा दिलाता है)। आप एनाल्जेसिक का उपयोग कर सकते हैं या नोवोकेन का अंतःशिरा इंजेक्शन बना सकते हैं।

यदि हमला बहुत गंभीर है और सूचीबद्ध साधनों की मदद से इसे निकालना संभव नहीं है, तो "भारी तोपखाने" का उपयोग किया जाता है: विशेष मजबूत दवाओं को पेश किया जाता है, उदाहरण के लिए, एट्रोपिन या अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के संयोजन में ट्रामल। कुछ मामलों में, नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग प्रभावी है। एक अस्पताल सेटिंग में, एक दाएं तरफा पेरिरेनल नाकाबंदी की जाती है।

कब गंभीर उल्टीसेरुकल पेश किया जाता है (यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर फ़ंक्शन को नियंत्रित करता है, पूरी तरह से मतली और विभिन्न प्रकार के उल्टी से राहत देता है), आप डिपेनहाइड्रामाइन, अमीनाज़िन या पिपोल्फ़ेन का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इन दवाओं का संयुक्त प्रशासन अधिक समीचीन है। Rehydron या Citroglucosolan का घोल पीना भी निर्धारित है।

यदि हमला बहुत मजबूत नहीं है: कोई तेज दर्द नहीं है, उल्टी (केवल मतली) है, तो आप इंजेक्शन के बिना कर सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर एंटीस्पास्टिक एजेंटों को निर्धारित करता है: एट्रोपीन के 0.1% समाधान की 5-10 बूंदें, या बेलाडोना एक्सट्रैक्ट, बेसालोल या पापावरिन, नो-शपी या डिबाज़ोल टैबलेट। पूर्ण दर्द से राहत के लिए इन दवाओं में से एक के साथ - Baralgin टैबलेट।

लेकिन मतली अक्सर दवा लेने में मुश्किल कर सकती है। इस मामले में, ड्रग्स को एनीमा का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है - एक प्रभावी और एक ही समय में सुरक्षित तरीके से। एनीमा के लिए, एक नियम के रूप में, यूफिलिनम, बेलाडोना और एनालगिन का एक संयोजन लिया जाता है।

दर्द बंद होने और मतली आने के बाद रोगी को रेचक दिया जा सकता है, लेकिन खारा नहीं। खारा जुलाब एक स्पष्ट कोलेस्ट्रेटिक प्रभाव है, और एक हमले के बाद पहले दिनों में नहीं लिया जाना चाहिए।

मरीजों को कोई भूख नहीं है, और उन्हें खाने के लिए मजबूर करने की कोई आवश्यकता नहीं है। केवल गर्म पेय निर्धारित हैं: मीठी चाय, क्रैनबेरी (मीठा) फलों का पेय, कॉम्पोट्स, गर्म पानी "एस्सेंटुकी" नहीं। 4. पूर्ण आराम और सख्त बिस्तर आराम की आवश्यकता है।

इसलिए, हमले को मंजूरी दे दी गई है। और, जैसा कि आप देख सकते हैं, इसके लिए कई अवसर हैं। एक ओर से, किसी व्यक्ति को जल्दी से जल्दी मदद करने के लिए - दर्द से उसे राहत देने और अन्य सभी अप्रिय लक्षणों को राहत देने के लिए, दूसरी ओर, दवा के अवांछित दुष्प्रभावों का कारण न बनने के लिए केवल उन्हें कुशलतापूर्वक उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

लेकिन एक समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य आगे है - बरामदगी की पुनरावृत्ति को रोकनेअच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखें, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के काम में मदद करें और नए पत्थरों के गठन को रोकें। इसके लिए, अन्य साधनों का उपयोग किया जाता है।

कुछ लोग, भोलेपन से और अनजाने में, डॉक्टर की राय नहीं सुनते हैं, लेकिन पारंपरिक कोलेरेटिक दवाओं के एक सस्ता और सरल संस्करण का उपयोग करके खुद की मदद करने की कोशिश करते हैं। उनमें एक आशा की किरण दिखाई देती है कि पत्थर अपने आप निकल आएंगे। व्यर्थ में: यह नहीं होगा! पत्थर नहीं छोड़ पाएंगे, लेकिन वे आसानी से अपने "परिचित" स्थान से जा सकते हैं। नतीजतन, वे पित्त नली को अवरुद्ध करते हैं - और व्यक्ति पित्त शूल के हमले के साथ अस्पताल के बिस्तर में समाप्त हो सकता है।

इसीलिए, पित्त की पथरी की बीमारी के साथ, डॉक्टर की सलाह के बिना कोलेरेटिक ड्रग्स लेना बहुत खतरनाक है: एलोकोल, कोलेनजाइम, बेर्बेरिन, लियोबिल और अन्य। सबसे पहले आपको यह निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा कि क्या पित्ताशय में पथरी है या नहीं। यदि पत्थर नहीं पाए जाते हैं, तो दर्द सिंड्रोम कोलेलिस्टाइटिस देता है और इस मामले में कोलेरेटिक दवाएं नुकसान नहीं पहुंचाएंगी।

बहुत से लोग सोचते हैं कि कब पित्त की पथरी की बीमारी आप सुरक्षित रूप से औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक और काढ़े पी सकते हैं। पर ये स्थिति नहीं है। इमॉर्टेल, मकई रेशम, मुसब्बर, बैरबेरी, सेंट जॉन पौधा, अजवायन के फूल, गुलाब कूल्हों, कैलेंडुला और यहां तक \u200b\u200bकि वेलेरियन - इन सभी पौधों पर भी एक चोलैटिक प्रभाव पड़ता है और कोलेलिथियसिस से पीड़ित लोगों के लिए एक संभावित खतरा पैदा कर सकता है, क्योंकि वे यकृत बृहदान्त्र के हमले का कारण बन सकते हैं।

3. घुलते हुए पत्थर

औषधीय लिथोलिसिस ("लिथोस" - पत्थर, "लिसीस" - विघटन) - गैलस्टोन रोग के इलाज की एक विधि, जिसे पिछली शताब्दी के 70 के दशक में वापस विकसित किया जाना शुरू हुआ। प्रारंभ में, पित्त पथरी के विघटन को चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड का उपयोग करके किया गया था, जो कि लंबे समय तक लेने पर, शरीर में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को रोकता है और पित्त पथरी के विघटन को बढ़ावा देता है। लेकिन चिकित्सीय खुराक में चेनोडॉक्साइकोलिक एसिड का उपयोग बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव का कारण बनता है, इसलिए ursodeoxycholic एसिड का उपयोग अक्सर लिथोलिसिस के लिए एक दवा के रूप में किया जाता है, जो कि एक हेपेटोप्रोटेक्टर भी है।

हालांकि, जब इस एसिड को "विलायक" के रूप में उपयोग किया जाता है, तो कई सीमाएं हैं, अर्थात्: पित्ताशय की पथरी रेडिओलुकेंट (कोलेस्ट्रॉल) होनी चाहिए; पित्ताशय की थैली कार्य करना चाहिए (सिस्टिक डक्ट पास होना चाहिए); पत्थरों के साथ पित्ताशय की थैली के लुमेन को भरना आधे से अधिक नहीं होना चाहिए, इसके अलावा, हाउंसफील्ड पैमाने पर 70-100 से अधिक इकाइयों के घनत्व वाले पत्थर पित्त एसिड की मदद से विघटन के अधीन हैं।

इन सीमाओं को देखते हुए, कोलेलिथियसिस वाले कुल रोगियों का केवल 20% पत्थरों को भंग करने के लिए एक रेफरल प्राप्त कर सकता है। लेकिन उनमें से सबसे सावधान चयन के साथ भी, सभी रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा जाता है (25 से 50% से)।

किसी भी विधि द्वारा पत्थरों को भंग करने के लिए सामान्य मतभेद:
... तीव्र संक्रामक रोग;
... तीव्र रोगों की आवश्यकता होती है जो रोगी के उपचार में होते हैं;
... गर्भावस्था;
... पित्त पथरी रोग के जटिल रूप;
... विकलांग पित्ताशय की थैली, आदि।

सफाई

कुछ प्राकृतिक चिकित्सकों के अनुसार, जैतून का तेल और साइट्रिक एसिड के मिश्रण से सफाई एक काफी प्रभावी तरीका है। हालांकि, यदि एक व्यक्ति के बड़े पत्थर हैं, तो ट्यूबलेस ट्यूबिंग पित्ताशय की थैली में, इस प्रक्रिया को अंजाम देना बिल्कुल असंभव है: विस्थापित पत्थर नलिकाओं को अवरुद्ध करेगा और रोगी को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर ले जाएगा। कृपया ध्यान दें कि 8-10 मिमी से बड़े सच्चे ठोस पत्थर पास नहीं हो सकते

पित्त नली के मुंह के माध्यम से, और उन प्लास्टिसिन जैसी संरचनाएं जो तेल और नींबू से सफाई करते समय निकलती हैं, वे पत्थर नहीं हैं, बल्कि पुराने पित्त के थक्के हैं।

जिगर को साफ करने के सबसे सरल और सबसे सस्ती तरीकों में से एक ट्यूबलेस ट्यूबिंग है। प्रारंभिक चरण में, आपको 3 दिनों के लिए एंटीस्पास्मोडिक चाय पीने की जरूरत है: एक गिलास गर्म पानी में गुलाब का तेल की एक बूंद डाली जाती है। सुगंधित तेल के बजाय, आप लैवेंडर फूल, गुलाब की पंखुड़ियों और नींबू बाम जड़ी बूटी (उबलते पानी के 1 कप के लिए संग्रह का 1 चम्मच) का मिश्रण पी सकते हैं। दिन में 3 बार एक गिलास लें।

ट्यूबलेस टुबाज़ के दिन, कुछ भी नहीं खाना बेहतर है, बस उपरोक्त एंटीस्पास्मोडिक चाय पीते हैं। यदि आप इस तरह की चाय की प्रभावकारिता के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो आपको प्रक्रिया से 2 से 3 घंटे पहले 1-2-टेबलेट लेना चाहिए। शाम में, लगभग 20 बजे, आपको सोर्बिटोल का समाधान पीना चाहिए: 1 डेस। आधा गिलास गर्म पानी में एक चम्मच (10 ग्राम) दवा डालें। फिर तुरंत जिगर क्षेत्र पर गर्म हीटिंग पैड के साथ लेट जाएं। 45 मिनट के बाद, आधा गिलास पानी और पेय में खारा रेचक पतला करें। एक और आधे घंटे के लिए हीटिंग पैड के साथ लेटें।

उसके बाद, 3: 1 अनुपात में नींबू के रस के साथ एक गिलास जैतून का तेल (आप भी अपरिष्कृत सूरजमुखी तेल) पी सकते हैं। एक और 30 मिनट के लिए लेट जाओ।

फिर एक गिलास गर्म स्पैस्मोलाईटिक चाय के एक तिहाई हिस्से में घोलें और पियें। हीटिंग पैड पर एक और 2 घंटे के लिए लेटें। यदि आपको दर्द होता है, तो आपको नो-शपा की एक और 1-2 गोलियां लेने की आवश्यकता है।

कोमल सफाई हर महीने दोहराई जा सकती है। वैसे, वे रेत में छोटे पत्थरों को नष्ट करने में भी योगदान करते हैं।

यांत्रिक सफाई

अपनी हथेलियों को अपनी दाईं ओर दूसरे स्थान पर रखें ताकि आपकी उंगलियाँ सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे हों। अभी पित्ताशय की थैली को साफ करते समय साँस छोड़ते हुए, अपनी उंगलियों से दबाते हुए, अपनी हथेलियों को जितना संभव हो उतना अंदर तक गहरा करें... यदि आपका पित्ताशय की थैली क्रम से बाहर है, तो आपको दर्द महसूस होगा। यदि दर्द मामूली है, तो 2-3 मिनट के लिए अपनी उंगलियों को इस तरह पकड़ें। फिर से दोहराएं, जैसा कि आप साँस छोड़ते हैं, लेकिन और भी गहराई से "चढ़ने" की कोशिश करें। उसके बाद, दर्द आमतौर पर बंद हो जाता है।

  • सी पित्ताशय की थैली को साफ करने की प्रक्रिया का स्प्रूस सफाई प्रक्रिया को सक्रिय करना हैपित्ताशय की थैली यंत्रवत्।

एक दिन में कई बार पित्ताशय की थैली के साथ व्यायाम करें - खाली पेट पर या खाने के 3-4 घंटे बाद। इस तरह के दबाव के बाद, रेत और छोटे पत्थर बाहर निकलते हैं, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की अभिव्यक्तियां कमजोर हो जाती हैं और पित्त पथ के डिस्केनेसिया गायब हो जाते हैं।

आप निम्नलिखित मामलों में जिगर और पित्ताशय की थैली को साफ नहीं कर सकते हैं:

- प्रारंभिक प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड - पित्त पथरी की बीमारी को बाहर करने के लिए परीक्षा;

- एक ठंड या अन्य प्रकृति के संक्रामक रोग के संकेत हैं (तेज बुखार, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, मतली, दस्त);

- जब आंतरिक अंगों के तीव्र रोग प्रकट होते हैं;

- एक उत्थान के दौरान जीर्ण रोग;

- शारीरिक ओवरवर्क की स्थिति में;

- गर्भावस्था के दौरान;

स्तनपान के दौरान;

बढ़ी हुई जलन की स्थिति में या जब तनावपूर्ण स्थिति उत्पन्न होती है।

आपने अपने ब्राउज़र में जावा स्क्रिप्ट को अक्षम कर दिया है, आपको इसे सक्षम करने की आवश्यकता है या आप "पित्ताशय की थैली में पथरी और लक्षण" लेख की सारी जानकारी प्राप्त नहीं कर पाएंगे।

पित्ताशय की थैली मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल से पित्ताशय की थैली में बनती है, लेकिन जब तक वे एक व्यक्ति को परेशान नहीं करते हैं - पित्त शूल एक पत्थरों द्वारा नलिकाओं के रुकावट का परिणाम है।

ज्यादातर, चालीस वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाएं इस विकृति से पीड़ित होती हैं। दूसरी ओर, पुरुषों को हर 6-8 बार बीमारी का सामना करना पड़ता है, लेकिन ऐसा क्यों होता है यह पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

लक्षण

लंबे समय तक, पित्ताशय की थैली में पत्थरों को खुद महसूस नहीं किया जाता है और लोग परीक्षा के दौरान यादृच्छिक पर उनकी उपस्थिति के बारे में सीखते हैं या जब वे नलिकाओं के साथ चलना शुरू करते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि उन्हें अवरुद्ध करते हैं।

पित्ताशय की थैली में पत्थरों के मुख्य लक्षण पत्थर के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं - पित्ताशय की पथरी का प्रकटन बाद के आकार और आकार के साथ जुड़ा होगा। पित्त पथरी के अनुभव वाले सभी लक्षण इस प्रकार हैं:

  • साथ रिब के नीचे दर्द दाईं ओर (पैरॉक्सिस्मल, छुरा);
  • जी मिचलाना;
  • मुंह में कड़वा स्वाद;
  • पेट फूलना और अन्य आंत्र समस्याओं;
  • हवा के साथ belching;
  • विकास।

कभी-कभी बुखार और ठंड लगना जैसे लक्षण भी नोट किए जाते हैं - यह तब हो सकता है जब पत्थर नलिकाओं के साथ चलना शुरू कर देता है। हालांकि, सबसे अधिक बार, तापमान में वृद्धि संक्रमण के अलावा और कोलेसिस्टिटिस के विकास को इंगित करती है, जिनमें से लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता हैं।

हेपेटिक कॉलिक का कारण बनने वाले कारक तनावपूर्ण स्थिति और शारीरिक अतिवृद्धि, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, अत्यधिक शराब का सेवन।

रोग के पहले लक्षण सामान्य भलाई और दर्द में गिरावट हैं, हालांकि, दाईं ओर पसलियों के नीचे स्थानीयकृत, शरीर के अन्य भागों में विकिरण करता है। दर्द इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि पित्ताशय की थैली में पत्थर, बाहर आना शुरू होता है, नलिकाओं की दीवारों को परेशान करता है और फैलाता है। या पित्त के संचय के कारण दर्द सिंड्रोम मूत्राशय के अतिवृद्धि के कारण हो सकता है।

ध्यान दें कि नलिकाओं के रुकावट के मामले में लक्षण इस प्रकार हैं: किसी व्यक्ति की श्वेतपटल और त्वचा पीली हो जाती है, पसलियों के नीचे दाईं ओर, व्यक्ति को भारीपन महसूस होता है, उल्टी पित्त के एक मिश्रण के साथ दिखाई देती है, जो राहत नहीं लाती है। यह स्थिति बेहद खतरनाक है, क्योंकि इससे दौरे पड़ सकते हैं और तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है।

हमला आमतौर पर पत्थर की छोटी आंत में प्रवेश करने के बाद समाप्त होता है। रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, उसे अपने दाहिनी ओर रखें और एक हीटिंग पैड डालें। लेकिन कभी-कभी पत्थर का आकार ऐसा होता है कि यह नलिकाओं से नहीं गुजर सकता है और उनमें फंस जाता है - इस मामले में, पित्ताशय की थैली से पत्थरों को हटाने का कार्य शीघ्र निष्कर्षण द्वारा किया जाता है।

का कारण बनता है

आम तौर पर, स्वस्थ शरीर में पत्थर नहीं बनना चाहिए। हालांकि, ऐसे कारक हैं जो चयापचय संबंधी विकारों को प्रभावित करते हैं, और पित्ताशय में पथरी के गठन का कारण बनते हैं।

कोलेस्ट्रॉल से भरपूर भोजन का अत्यधिक सेवन होता है मुख्य कारण ZhKB का विकास। यहाँ से पोषण की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण दूसरा पूर्व-निर्धारण कारक आता है। इसके अलावा, ठोस कणों के रूप में एक तलछट के गठन के साथ पित्त की संरचना का उल्लंघन होता है, जो बाद में कैल्कुली बनाता है, यकृत में असामान्यताओं, मौखिक गर्भ निरोधकों के दीर्घकालिक उपयोग और आंतरिक अंगों के कुछ विकृति जैसे कारणों से हो सकता है।

पत्थरों का निर्माण पित्ताशय की दीवारों की अनुबंध की क्षमता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो बदले में, पूरी तरह से उद्देश्य कारणों पर भी निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, संकुचन समारोह में कमी के कारणों में पैथोलॉजी जैसे पेट फूलना और अन्य की उपस्थिति है। यदि अंग पर ऑपरेशन किए गए थे, तो इससे उसके प्रदर्शन का उल्लंघन भी हो सकता है।

अन्य कारण शारीरिक निष्क्रियता और खराब पोषण हैं। और गर्भावस्था के दौरान, पित्ताशय की थैली पर एक अतिरिक्त भार हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका परिवहन कार्य बाधित होता है।

पित्त के बहिर्वाह के लिए यांत्रिक बाधाएं भी पत्थरों का कारण बनती हैं। विशेष रूप से, यह विभिन्न ट्यूमर के साथ हो सकता है, आसंजनों और अल्सर की उपस्थिति में, मूत्राशय की दीवारों की गंभीर एडिमा के साथ, और यहां तक \u200b\u200bकि जन्मजात दोष के परिणामस्वरूप - वाहिनी का झुकना।

Gallstone रोग ऐसे कारणों से भी हो सकता है जैसे संक्रमण जो शरीर के अन्य प्रणालियों से रक्तप्रवाह या लसीका प्रवाह के साथ अंग में प्रवेश करते हैं। पित्ताशय की थैली में घुसने वाला कोई भी संक्रमण इसकी सूजन का कारण बनता है, जिसके बाद इसकी नलिकाओं की सूजन विकसित होती है। यह कोलेसीस्टाइटिस के विकास की ओर जाता है और, जिसके कारण पित्ताशय की पथरी अक्सर विकसित होती है।

आज, डॉक्टर इस अंग में दो प्रकार के पथरी के बीच अंतर करते हैं:

  • प्राथमिक, जिसमें पित्ताशय में पथरी लंबे समय तक बनती है और लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं करती है;
  • माध्यमिक, जब पित्ताशय की थैली में ठहराव के विकास के कारण पत्थरों का निर्माण होता है।

उपचार की सुविधाएँ

पित्त की पथरी का निदान परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है। मरीजों को करने की सलाह दी जाती है, लेकिन अगर अल्ट्रासाउंड, पित्ताशय की थैली या प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी पर पत्थरों की उपस्थिति और स्थान को स्थापित करना मुश्किल है।

पैथोलॉजी का उपचार सीधे अंग और उनके स्थान में पथरी के आकार और संख्या पर निर्भर करता है। यह रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों हो सकता है। समय पर रूढ़िवादी उपचार से अंग और नलिकाओं की अखंडता को संरक्षित करना संभव हो जाता है, और यह इस तरह की प्रक्रियाओं को पूरा करने में शामिल हैं:

  • कुछ दवाओं को लेने की मदद से कैल्सी का विघटन;
  • अल्ट्रासाउंड के साथ क्रशिंग।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, पर्क्यूटियस कोलेलिथोलिसिस और पत्थर हटाने के न्यूनतम इनवेसिव तरीकों का संकेत दिया जाता है। कभी-कभी उपचार में एक ऑपरेशन शामिल होता है - कोलेसिस्टेक्टोमी। पित्त पथरी के लिए आहार भी महत्वपूर्ण है। और लोक विधियों के साथ उपचार ने भी अच्छी तरह से साबित किया है।


चिकित्सा उपचार में हेनोफॉक और उर्सोसन जैसे एजेंट शामिल हैं - वे पथरी को भंग करने की अनुमति देते हैं और दर्द को शरीर से निकाल देते हैं।

चिकित्सा उपचार केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां परिकलन छोटा होता है और जब अंग का काम स्वयं बाधित नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग करके पित्ताशय की थैली में पत्थरों को कुचलने जैसी एक विधि का उपयोग किया जा सकता है जब बड़े पत्थरों को छोटे टुकड़ों में तोड़ने की आवश्यकता होती है जो स्वतंत्र रूप से आंतों में पित्त नलिकाओं के माध्यम से स्थानांतरित कर सकते हैं। पत्थरों को नष्ट करने के लिए आमतौर पर कई सत्र लगते हैं, लेकिन इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक व्यक्ति के पित्ताशय की थैली में कई बड़े पत्थर होते हैं जिन्हें दवा लेने से भंग नहीं किया जा सकता है।

Percutaneous cholelitholysis का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और इसमें एक विशेष कैथेटर के माध्यम से एक पदार्थ की शुरूआत होती है जो पत्थरों को भंग करती है। बहुत अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है छोटे चीरों (लैप्रोस्कोपी) के माध्यम से पित्त पथरी को हटाने।

कोलेसीस्टेक्टॉमी के रोगियों के लिए सबसे आम ऑपरेशन कोलेसिस्टेक्टोमी है, जो एक अंग को हटाने के लिए बड़े पैमाने पर ऑपरेशन है। इस प्रक्रिया का उपयोग उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां अन्य तरीके समस्या को हल करने में सक्षम नहीं हैं, या जब पूरे अंग बड़े पत्थरों से भरे होते हैं।

इस विकृति का उपचार एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता के साथ भी जुड़ा हुआ है। पित्त पथरी के लिए आहार में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

  • छोटे भागों में दिन में छह बार तक खाना खाएं;
  • मैग्नीशियम से संतृप्त खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि;
  • आहार में पशु प्रोटीन की मात्रा बढ़ाएँ।

इसके अलावा, पित्त की पथरी के लिए एक आहार पूरी तरह से त्यागने वाले खाद्य पदार्थ जैसे सॉसेज और स्मोक्ड मीट, अचार और संरक्षण, फलियां और मक्खन से, और कुछ सब्जियों (खीरे, बैंगन, मूली) को छोड़कर की सिफारिश करता है। कॉफी, शराब और ऑफल का सेवन करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

पित्ताशय की थैली में पत्थरों के साथ एक आहार आपको मछली और सफेद मांस खाने की अनुमति देता है, अनाज (दलिया और एक प्रकार का अनाज विशेष रूप से उपयोगी है), पनीर और कम वसा वाले दूध, फल और सब्जियां जो जठरांत्र म्यूकोसा को परेशान नहीं करते हैं, साथ ही साथ खनिज पानी और प्राकृतिक रस पीते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां

इस बीमारी का उपचार लोक उपचार के साथ किया जाता है। विशेष रूप से, एक नींबू के रस के साथ गर्म पानी के एक गिलास का उपयोग करके कैल्सी के विघटन को किया जाता है। इस मामले में, धीमी गति से विघटन होता है, इसलिए इस नुस्खा को लंबे समय तक उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

अन्य रस मिश्रण भी लंबे समय तक उपयोग किए जाते हैं:

  • गाजर, खीरे और बीट्स;
  • गाजर, अजवाइन और अजमोद का रस।

और भी हैं लोक उपचार, आपको बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, आप किशमिश के साथ एक बीमारी का इलाज कर सकते हैं, जो कि होलोसा और बोर्जोमी खनिज पानी के साथ मिश्रित होती है। या पाइन नट्स की एक टिंचर।

इस्केमिक बृहदांत्रशोथ बड़ी आंत की वाहिकाओं के इस्केमिया (रक्त परिसंचरण विकार) द्वारा विशेषता एक बीमारी है। पैथोलॉजी के विकास के परिणामस्वरूप, आंत के प्रभावित खंड को रक्त की आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं होती है, इसलिए इसके कार्य धीरे-धीरे बाधित होते हैं।

मानव पाचन तंत्र बहुत जटिल है और एक साथ कई अंगों (पेट, ग्रहणी, अग्न्याशय, यकृत, आदि) में शामिल हैं। इन अंगों में से एक पित्ताशय है, जिसमें पित्त जमा होता है। यह समय-समय पर ग्रहणी में फेंक दिया जाता है, जिससे भोजन के तेजी से टूटने को बढ़ावा मिलता है। लेकिन जब ऐसा नहीं होता है, तो पित्त पथरी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

यह पित्ताशय की थैली में क्रिस्टलीय यौगिकों के निर्माण के कारण होता है, जिन्हें लोकप्रिय रूप से पत्थर कहा जाता है। उनकी घटना पित्त के लंबे समय तक ठहराव से जुड़ी होती है, जिसमें बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल होता है।

उत्तरार्द्ध तलछट का स्राव करना शुरू कर देता है, जो इसकी उपस्थिति में साधारण रेत जैसा दिखता है। यदि यह प्राकृतिक रूप से उत्सर्जित नहीं होता है, तो रेत के दाने एक साथ चिपकना शुरू हो जाते हैं, जिससे पत्थर बन जाते हैं। यह प्रक्रिया बहुत लंबी है और अक्सर इसमें 5 से 10 साल लगते हैं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पित्त पथरी की बीमारी सबसे अधिक देखी जाती है। पुरुषों में, यह रोग बहुत कम आम है। शायद यह जीवन शैली के कारण है, वह जितना अधिक सक्रिय होगा, बीमारी के विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

पित्त पथरी के पहले लक्षण

पित्ताशय की थैली में क्रिस्टलीय यौगिकों (पत्थरों) का निर्माण एक व्यक्ति द्वारा किसी का ध्यान नहीं रह सकता है, क्योंकि यह एक मजबूत दर्द सिंड्रोम की अभिव्यक्ति में योगदान देता है - पित्त संबंधी शूल का हमला या, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, यकृत शूल का एक हमला।

दर्द सिंड्रोम का गठन अंग की चिकनी मांसपेशियों के स्पास्टिक संकुचन के परिणामस्वरूप सिस्टिक डक्ट में क्रिस्टलीय यौगिक के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जो इसे खाली करने की कोशिश करते समय होता है (पित्त की रिहाई को ग्रहणी में बदलना)।


अक्सर इस प्रक्रिया में ग्रहणी पर स्थित वैटर के निप्पल शामिल होते हैं। पत्थर इसमें घुस सकते हैं, जिससे एक व्यक्ति को गंभीर दर्द हो सकता है।

एक नियम के रूप में, भारी भोजन (पके हुए सामान, फैटी मीट और लार्ड, बड़ी मात्रा में अंडे का सफेद, आदि) खाने के कुछ घंटों बाद हमला होता है। पुरुषों में, दर्द सिंड्रोम एक वाहन में एक लंबी सवारी के बाद मनाया जा सकता है, जो हिलने के परिणामस्वरूप पित्त नलिकाओं के साथ पत्थरों के आंदोलन के कारण होता है।

और आज के बाद से महिलाएं भी कार चलाने में सक्रिय भाग लेती हैं, वे इसी कारण से इस तरह की बीमारियों का अनुभव कर सकती हैं।

शूल के दौरान पित्त पथरी के लक्षण

पित्त पथरी की बीमारी का सबसे आम संकेत यकृत शूल है। एक नियम के रूप में, उसके लक्षण अचानक प्रकट होने लगते हैं और जल्दी से अपने चरित्र को तेज करते हैं। यह एक बहुत गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ है, जिसे एक व्यक्ति शायद ही सहन कर सकता है। ऐसे हालात होते हैं जब रोगी दर्द से होश खो देता है।

यकृत शूल के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • अधिजठर क्षेत्र और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, जो गर्दन, स्कैपुला और यहां तक \u200b\u200bकि गर्दन तक विकिरण कर सकता है;
  • एक ही समय में, सूजन और बढ़े हुए दर्द को रोगग्रस्त अंग पर दबाने पर देखा जा सकता है;
  • मतली और उल्टी।

सबसे अधिक बार, रोगियों में पेरिटोनियम की जलन का संकेत नहीं होता है, सुरक्षात्मक मांसपेशी तनाव भी अनुपस्थित हो सकता है। लेकिन एक ही समय में, टैचीकार्डिया के सभी लक्षण दिखाई दे सकते हैं। दिल की धड़कन प्रति मिनट या उससे अधिक 100 बीट तक पहुंच सकती है।


यकृत शूल के ये सभी लक्षण अचानक शुरू होते ही गायब हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, उनकी अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होती है। हालांकि, हमले के पूरी तरह से गायब होने के बाद भी, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द अगले 20-40 घंटों तक बना रह सकता है।

यदि हेपेटिक कॉलिक के लक्षणों को लंबे समय (1-2 घंटे से अधिक) के लिए मनाया जाता है, तो हम एक हमले के बारे में बात कर रहे हैं। यह पहले से ही यह मानने का कारण देता है कि रोगी एक अधिक गंभीर बीमारी विकसित कर रहा है - कोलेसिस्टिटिस, जिसमें वह विकसित होना शुरू करता है भड़काऊ प्रक्रिया.

पित्त नली की रुकावट और पित्ताशय की दीवारों की सूजन कई कारणों से हो सकती है:

  1. आंतों और पित्ताशय की थैली में बैक्टीरिया के वातावरण का विकास;
  2. दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जो यकृत और अन्य पाचन अंगों की कार्यक्षमता को बढ़ाता है;
  3. यांत्रिक कारकों का प्रभाव (रोगग्रस्त अंग की दीवारों को खींचना, उन पर दबाव बढ़ाना, आदि)।

पित्ताशय की थैली में नैदानिक \u200b\u200bलक्षण पित्ताशय की थैली की पृष्ठभूमि के खिलाफ

यकृत शूल और तीव्र कोलेसिस्टिटिस की अभिव्यक्तियों की अपनी समानताएं हैं। उनकी अवधि के संदर्भ में, हमले लगभग समान हैं, हालांकि, उत्तरार्द्ध के साथ, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक मजबूत मांसपेशी तनाव मनाया जाता है, और जब रोगग्रस्त अंग पर दबाव पड़ता है, तो तेज तेज दर्द होता है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस का मुख्य लक्षण पित्ताशय की थैली पर दबाव डालने पर गंभीर दर्द की उपस्थिति है, जो स्टर्नम के पैरों और क्लैविक्युलर-मास्टोइड मांसपेशियों के बीच स्थानीयकृत है। पित्त नलिकाओं में पथरी पाए जाने पर यह लक्षण मुख्य है।


कोलेलिथियसिस का विकास सही कॉस्टल आर्च के साथ मामूली दोहन द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है। यदि कोलेलिस्टाइटिस के रूप में जटिलताएं हैं, तो पैल्पेशन स्थल पर एक तेज दर्द मनाया जाएगा।

इसके अलावा, पित्ताशय की थैली में पत्थरों का निदान एक गहरी सांस के दौरान सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के तालमेल से होता है। कोलेसिस्टिटिस के साथ एक बीमारी की उपस्थिति में, दर्द तेज होना शुरू हो जाता है।

समय पर उपचार और बीमारी के आगे बढ़ने की स्थिति में, स्थानीय पेरिटोनिटिस के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। यह जटिलता पित्ताशय की थैली के बाहर संक्रमण के प्रसार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

हालांकि, इस मामले में भी, पेरिटोनियल जलन के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि कोलेसिस्टिटिस में भड़काऊ प्रक्रिया का एक स्पष्ट लक्षण चित्र है और पहले से ही रोगग्रस्त अंग की दीवारों में विनाशकारी परिवर्तनों में योगदान दिया है।

यह स्थिति यकृत पर एक ओमेंटम की उपस्थिति के कारण होती है, जो कि, जैसा भी था, सूजन के फोकस को ढंकता है। पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति के कुछ लक्षण केवल गठित पेरी-वेसिकुलर पुस्टुलर गठन की एक सफलता या अंग की दीवारों के गंभीर छिद्र के साथ देखे जा सकते हैं।

निदान रोगी के एक सामान्य सर्वेक्षण के आधार पर किया जाता है, अचानक दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति, शरीर के तापमान में वृद्धि और ल्यूकोसाइटोसिस। साथ ही, किसी बीमारी का निदान करते समय, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

महिलाओं और पुरुषों में, पित्त पथरी रोग का विकास उसी तरह से होता है। इसलिए, हर व्यक्ति जो लंबे समय तक दर्द के हमलों को देखता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में मांसपेशियों में तनाव और शरीर के तापमान में वृद्धि जब वे दिखाई देते हैं तो उन्हें सतर्क होना चाहिए और तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। इस तरह के लक्षण पित्ताशय की थैली के कामकाज में गंभीर बदलाव के संकेत हैं।


जटिलताओं के लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में पित्त पथरी रोग की अभिव्यक्ति एक गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ शुरू होती है - यकृत शूल। हालांकि, पीलिया अक्सर इसके साथ मनाया जाता है - त्वचा और श्वेतपटल द्वारा पीलिया का अधिग्रहण।

पित्ताशय की पथरी का यह लक्षण गंभीर जटिलताओं को इंगित करता है। अर्थात्, सामान्य पित्त नली की रुकावट। यह पत्थरों में नलिकाओं के प्रवेश और उनमें ठहराव के कारण उत्पन्न होता है। वे लुमेन को अवरुद्ध करते हैं और अपनी दीवारों को फैलाने में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो दर्द के साथ होती है।

रोगी में प्रतिरोधी पीलिया के सभी लक्षण हैं, जिसमें शामिल हैं:

  • मल का मलिनकिरण;
  • मल में झागदार संरचनाओं की उपस्थिति;
  • मूत्र का काला पड़ना;
  • त्वचा की खुजली।

सबसे अधिक बार, यह आखिरी लक्षण है जो रोगियों को चिंतित करता है, क्योंकि यह उन्हें सामान्य रूप से सोने से रोकता है, और लगातार खरोंच से शरीर पर दर्दनाक घावों की उपस्थिति होती है।

जब पत्थर वेटर के निप्पल में प्रवेश करते हैं, तो रोग के प्रकट होने के लक्षण थोड़े अलग होते हैं। दर्द एपिगास्ट्रिअम में उठता है और बाएं और दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम को तुरंत विकिरण करता है।

यह पित्त और अग्नाशयी रस के एक साथ ठहराव के कारण है। शरीर में इस तरह के बदलाव किसी हमले के दौरान या बाद में देखे जा सकते हैं, जो कि मूत्र के रंग में बदलाव की विशेषता है।


गैलस्टोन रोग कई वर्षों में विकसित होता है। सबसे पहले, यह अल्पकालिक दर्द सिंड्रोम के साथ हो सकता है, जो शरीर से पत्थरों के प्राकृतिक उत्सर्जन के साथ जुड़ा हुआ है।

अक्सर, चिकित्सा के बिना हमले अपने दम पर चले जाते हैं। लेकिन बीमारी के लिए उपचार की अनुपस्थिति में, पित्ताशय की थैली में मजबूत परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पत्थरों का प्राकृतिक उत्सर्जन धीमा हो जाता है, और फिर पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हमले तेज हो जाते हैं और सबसे लंबे समय तक बन जाते हैं। कोलेलिस्टाइटिस और अन्य बीमारियों के रूप में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। इस मामले में, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के बिना शरीर से पत्थर निकालना असंभव है।

इसलिए, यदि आप पित्त पथरी रोग के उपर्युक्त लक्षणों में से कम से कम कुछ का निरीक्षण करते हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। यह एकमात्र तरीका है जिससे आप अपने आप को संभावित जटिलताओं से बचा सकते हैं।

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पित्ताशय की थैली 05/14/2013

इरीना14.05.2013 पित्त की पथरी। लक्षण


प्रिय पाठकों, आज हम पित्ताशय की थैली के बारे में अपनी बातचीत जारी रखेंगे। इस विषय पर पहले से ही काफी ब्लॉग पोस्ट हैं। पित्ताशय की थैली पर खंड का नेतृत्व डॉक्टर एवगेनी स्नेगिर द्वारा किया जाता है। वह सभी रोमांचक सवालों के जवाब देने में भी मदद करता है। आज की बातचीत पित्त पथरी, उनके लक्षणों के बारे में होगी। अब मैं एवगेनी स्नेगिर को मंजिल देता हूं।

जैसे ही कोई भी व्यक्ति पित्ताशय की पथरी के बारे में सुनता है, एक स्वाभाविक सवाल उठता है: पित्ताशय में पथरी के लक्षण क्या हैं? एक व्यक्ति को क्या महसूस होता है जब उसे लगातार अपने पित्ताशय में पथरी होती है? हम इन सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे।

अगर आपको पित्ताशय की पथरी है तो आपको कैसे पता चलेगा?

आइए कथन के साथ बातचीत शुरू करें: बहुत लंबे समय तक पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति एक व्यक्ति के लिए अदृश्य हो सकती है। वह मार्ग से गुजरने के दौरान दुर्घटना से उनकी उपस्थिति के बारे में पता लगा सकता है। इसलिए, "पवित्र अज्ञानता" में अल्ट्रासाउंड कार्यालय में आने से, वह डॉक्टर को पित्त पथरी की बीमारी के निदान के लिए बोझ छोड़ देता है।


पित्ताशय में पथरी के साथ दर्द।

एक और बात है जब इस बीमारी से परिचित दर्द की उपस्थिति के साथ शुरू होता है। पित्ताशय की थैली या सिस्टिक वाहिनी की गर्दन में एक pinched पत्थर के कारण दर्द हो सकता है। एक पत्थर के साथ रुकावट पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, यकृत नलिकाओं के अंदर दबाव में वृद्धि, जो दर्द का कारण भी बनती है।

कुछ भी जो पित्त की गति का कारण बनता है, दर्द की उपस्थिति को भड़का सकता है, अर्थात। एक choleretic प्रभाव है, या पत्थरों की आवाजाही। वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब, अंडे, कार्बोनेटेड पेय, भारी शारीरिक गतिविधि, हिलती हुई ड्राइविंग और यहां तक \u200b\u200bकि किसी भी मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन उत्तेजक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

पित्त संबंधी पेट का दर्द। लक्षण

पित्ताशय की पथरी के लक्षण के रूप में दर्द की उपस्थिति को आमतौर पर पित्त संबंधी शूल कहा जाता है। दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम या ऊपरी पेट में महसूस किया जाता है, यह दर्द, कटाई, फाड़ हो सकता है। दर्द की तीव्रता बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है, कष्टदायी हो सकती है, कभी-कभी रोगियों को बस अपने लिए जगह नहीं मिल सकती है। Phrenic तंत्रिका की शाखाओं की जलन के साथ, दर्द काठ का क्षेत्र में विकीर्ण (विकीर्ण) कर सकते हैं, दाएं स्कैपुला और दाहिने अग्र भाग में। पित्त शूल में दर्द के विभेदक निदान के लिए मुश्किल, दिल में दर्द जैसा दिखने वाला - तथाकथित कोलेसीस्टेरोनरी लक्षण।

अक्सर, पित्त शूल शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है। इसकी उपस्थिति, एक नियम के रूप में, पहले से ही पित्ताशय की थैली की सूजन (एक्यूट कैल्सीस कोलेसिस्टिटिस का विकास) या पित्त नलिकाएं (कोलेजनिटिस) के संकेत को जोड़ती है।

रोगी को मुंह, मतली, उल्टी में कड़वाहट की भावना का अनुभव हो सकता है जो राहत नहीं देता है, सूजन (पेट फूलना) की भावना है।

यदि पत्थर पित्ताशय की थैली के गले में उल्लंघन की जगह छोड़ देता है या ग्रहणी में आम पित्त नली से गुजरता है, तो दर्द कम हो जाता है, रोगी की स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, यह एक बहाना नहीं है कि योग्य चिकित्सा सहायता न लें।

पित्ताशय में पत्थरों की उपस्थिति शरीर के लिए निरंतर खतरे का एक स्रोत है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।


पित्त की पथरी। प्रक्रिया का विकास रोक दिया।

रोग के विकास में चिकित्सक कई चरणों में अंतर करते हैं। उनका विवरण सिर्फ सुलभ है और प्रक्रिया के क्रमिक विकास की व्याख्या करता है।

स्टेज I। पित्त के भौतिक और रासायनिक गुणों का उल्लंघन।

कोई नैदानिक \u200b\u200bलक्षण नहीं हैं, निदान पित्त के अध्ययन के अनुसार किया जाता है - कोलेस्ट्रॉल, पत्थर के गठन का एक महत्वपूर्ण घटक, इसमें पाए जाते हैं। कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता में वृद्धि के साथ, पित्त के जैव रासायनिक विश्लेषण से पित्त एसिड की मात्रा में कमी का पता चलता है।

स्टेज II। अव्यक्त।

मरीजों को अभी भी किसी भी चीज के बारे में विशेष रूप से चिंता नहीं है, लेकिन पित्ताशय की थैली में पहले से ही पत्थर बन चुके हैं, उन्हें अल्ट्रासाउंड पर देखा जा सकता है।

स्टेज III। रोग के लक्षणों की उपस्थिति।

पित्त संबंधी शूल परेशान करने लगता है। गंभीर दर्द 2 से 6 घंटे तक रह सकता है। दर्द के हमले सबसे अधिक शाम या रात में होते हैं।


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